Mutuelle santé : les garanties vraiment importantes à vérifier

Lire un tableau de garanties peut sembler complexe. Pour ne pas vous tromper, concentrez-vous sur les postes de dépenses les plus lourds et les plus fréquents.

1. L’hospitalisation : le poste prioritaire

C’est le poste le plus critique car les sommes en jeu peuvent être colossales. Vérifiez :

• Les dépassements d’honoraires : privilégiez une prise en charge à 200% minimum si vous habitez en zone urbaine.
• La chambre particulière : pour plus de confort, vérifiez le montant journalier alloué.
• Le forfait journalier hospitalier : il doit être pris en charge sans limitation de durée.

2. L’optique et le dentaire : les "mal remboursés"

La Sécurité sociale ne rembourse quasiment rien sur ces postes. Regardez les forfaits en euros :

• Optique : vérifiez le forfait pour les verres complexes si vous avez une forte correction.
• Dentaire : au-delà des soins courants, vérifiez les plafonds pour les couronnes et les implants.

3. Les soins courants

Ce sont vos visites chez le généraliste ou le spécialiste. Assurez-vous que le contrat couvre bien les dépassements d’honoraires (souvent fréquents chez les spécialistes comme les gynécologues, ophtalmologues ou dermatologues).

4. Les médecines douces et la prévention

De plus en plus de mutuelles proposent des forfaits pour l’ostéopathie, la psychologie ou la diététique. Si vous y avez recours, c’est un vrai plus pour votre budget.